全国肿瘤防治宣传周 – 50万甲状腺癌过度诊疗?医科院肿瘤医院刘绍严主任回应_治疗

全国肿瘤防治宣传周 | 50万甲状腺癌过度诊疗?医科院肿瘤医院刘绍严主任回应_治疗
全国肿瘤防治宣传周 | 50万甲状腺癌过度医治?医科院肿瘤医院刘绍严主任回应 出品 | 搜狐健康 作者 | 干玎竹 修改 | 袁月 近年来,甲状腺癌的发病率敏捷添加,手术量也随之添加。但甲状腺癌归于一种相对“懒散”的肿瘤,又称“美好癌”,它的发作开展比较缓慢,生存率相对较高。材料显现,小的、无症状的甲状腺癌在尸检中的检出率高达10%—30%,也就是说,这些人尽管得了甲状腺癌,但终身无症状。那么敏捷增高的甲状腺癌医治数据背面,是否存在着过度筛查、过度医治呢? 我国医学科学院肿瘤医院头颈外科主任刘绍严教授以为,对我国的甲状腺癌患者来说,过度筛查、过度确诊是不存在的。 2005年我国的甲状腺癌患者五年生存率是67.5%,2019年的数据也只要84.3%。比较于欧美发达国家95%以上的五年生存率,还有很大距离。 因而,关于甲状腺癌的医治来说,我国还有一段很长的路需求走,还有许多的当地表现出来缺乏。 近年来,甲状腺癌的发病率的确显着增高。刘绍严解说,这或许跟参与体检的人数添加和B超技能的前进,使得甲状腺癌的检出率增高相关。 为什么民众会发作甲状腺癌医治过度的质疑呢? 刘绍严解说,2016年闻名医学杂志期刊JAMA Oncology在线宣布了一篇文章,《甲状腺滤泡型乳头状癌命名法的修订:削减慵懒肿瘤过度医治的医治范式转化》(Nomenclature Revision for Encapsulated Follicular Variant of Papillary Thyroid Carcinoma: A Paradigm Shift to Reduce Overtreatment of Indolent Tumors)。 多个国家的病理学学专家把以往医治的甲状腺癌的病例拿出来从头审阅。他们发现,甲状腺滤泡型乳头状癌分为两种亚型:浸润性和非浸润性。109例非浸润性滤泡型乳头状癌通过10—26年(均匀14.4年)的随访,患者皆健在且无复发。可是,101例浸润性滤泡型乳头状癌通过1年—18年(均匀5.6年)的调查,12例(12%)发作了不良事情,其间的2例死于该癌症,5例发作骨/肺搬运。 专家以为,非浸润性滤泡型甲状腺乳头状癌或许具有恶性潜能的肿瘤,但由于其医治作用较好,专家们主张将这一类型从癌症中开除,改称为“具有乳头状核特征非浸润性甲状腺滤泡性肿瘤 ”(以下简称NIFTP)。 这也是“从今往后,有一种甲状腺肿瘤将不再被确定成癌症”、“至少50万甲状腺癌患者存在过度确诊,大多数女人患者都接受了不必要的外科切除和抗癌医治!”等稿件的报导来历。 刘绍严指出,事实上,这部分被媒体大肆宣扬的“NIFTP”只占分解型甲状腺癌的千分之几到百分之几,绝大部分的甲状腺肿瘤仍是需求活跃的医治。 更需求群众知道的是,医治作用最好的是甲状腺癌,医治作用最差的也是甲状腺癌。 有一种未分解型的甲状腺癌,乃至比“癌中之王”晚期胰腺癌还要凶猛。一旦被查出来是这个病理类型,患者的生命常常以月来核算。 这也是我国甲状腺癌五年生存率和国外相差这么大的原因之一,咱们甲状腺癌的构成比中,部分晚期和病理类型欠好的,比重会更大一些。 因而,刘绍严总结,甲状腺癌是一种恶性肿瘤,咱们需求警觉并注重它。 (更多专家精彩观念,欢迎点击上方视频检查。)

发表评论

电子邮件地址不会被公开。 必填项已用*标注